沈阳一名新型冠状病毒感染的肺炎患者出院_沈阳新冠患者出院了吗

新冠肺炎咽拭子阴性出院,肛拭子却阳性了,应该如何看待?

〖壹〗、总结咽拭子阴性出院后肛拭子阳性 ，提示病毒可能仍在肠道内残留并持续排毒
，存在粪口传播风险 。需严格遵循出院标准（建议增加肛拭子检测），出院后加强隔离与复查 ，并做好个人防护
。此类现象也提醒我们，新型冠状病毒具有隐蔽性和复杂性
，需持续优化防控策略以应对潜在风险。

〖贰〗 、首先，出院标准还是应该再严格一些 。在刚刚发布的《新冠诊疗方案第七版》 ，在出院标准上也较第六版有了更明确的要求
，即此前要求做两次呼吸道标本核酸检测，现在明确为两次痰
、鼻咽拭子等呼吸等标本核酸检测。这样其实能减少鼻咽拭子采样不到位造成的假阳性
。其次 ，出院后
，应该继续隔离14天。

〖叁〗、新冠肺炎患者肛拭子核酸检测呈现阳性的现象并不罕见，这就提示该病存在粪口传播的可能性 。

〖肆〗 、准确率高肛拭子核酸检测的阳性持续时间较口咽拭子、鼻咽拭子更长 ，检测准确率更高
。研究表明
，新冠病毒在肠道的脱落时间可能晚于呼吸道，导致肛拭子阳性结果的持续时间更久。

〖伍〗
、检测原因：现在的新冠筛查主要是咽拭子 ，其特点是方便、快捷
，适合大规模筛查 。但一些无症状或轻症感染者，在感染以后病情恢复很快 ，3 - 5天呼吸道咽部的核酸就检测不到了，而粪便或肛拭子核酸阳性的持续时间更长
。增加肛拭子可以提高检出率
，有效降低假阴性的概率，减少漏诊情况。

〖陆〗 、新冠阳性通常是指鼻拭子
、咽拭子、肛拭子等核酸检测结果显示为阳性 。若出现阳性结果 ，则可能患有新冠病毒感染
，通常为不正常
。若新冠肺炎核酸检测结果显示阴性，一般表明没有被新冠病毒传染。

新冠肺炎痊愈后的那些人现在怎么样了?

新冠肺炎痊愈后的人群情况因病情轻重而异 ，轻症及普通型患者后遗症较少
，多数肺功能恢复良好；重型/危重型患者可能遗留肺纤维化 、呼吸功能受限等长期问题，部分患者需面对肾功能损伤等全身性影响 。

得了新冠的人在痊愈后 ，部分出现了不同程度的后遗症
，涉及身体
、精神心理等多个方面，且新冠病毒还存在一些潜在影响
。具体如下：身体方面：消化系统：部分患者出院后仍存在消化系统问题 ，如李华妈妈出院后依然腹泻不止
，用药一周后虽不腹泻了，但又出现腹胀和便秘的情况。

长沙人来人往的街头 ，每天晚上都会有一个男人拎着小桌，支起地摊
，卖手工 *** 的擂茶 。他叫蔡益，今年34岁。在这之前 ，他有稳定的工作、住所
，喜欢健身和旅游，爱弹吉他
。直到这次疫情 ，一次在武汉的短暂停留
，改变了他的生活。万幸，他好转得很快 。

新冠肺炎幸存者在疾病治愈后 ，可能面临多种后遗症
，这些后遗症对生活产生了显著影响，具体如下：生殖系统影响：据英国伦敦大学2022年数据 ，近5%的成年男性在感染新冠病毒后出现了生殖器官体积减小的情况
，还有15%的人经历了功能障碍
。

新冠患者出院后能和家人正常生活了。建议是出院后先隔离14天，有些地方是出院后直接安排集中管理隔离 ，有些是要求患者居家隔离 。无论哪种方式，可以在保护患者和家属
。要密切检测患者的体温
，症状有无反复。14天后要去复查，做核酸检测 ，根据症状看是否还需要做CT检查 。

新冠肺炎治愈后
，大部分患者通常没有明显后遗症，但部分病情较重的患者可能出现以下情况： 肺组织瘢痕形成病情较重的患者 ，肺组织在炎症修复过程中可能形成瘢痕
。这种瘢痕是肺部自我修复的生理反应
，类似于皮肤受伤后愈合留下的痕迹。

新型冠状病毒肺炎患者出院后有什么影响?

〖壹〗 、这种病理改变会导致肺组织弹性下降
、气体交换功能受损，进而引发持续性肺功能损害 。患者可能长期存在呼吸困难、低氧血症 ，甚至需要依赖氧疗
。此外
，重症患者因长期卧床 、机械通气等治疗措施，可能合并肌肉萎缩
、关节僵硬等运动系统问题 ，进一步影响生活质量。

〖贰〗、轻症及普通型患者肺功能恢复情况：根据《2019新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见》
，多数轻症隔离及普通型出院患者肺功能损害轻微或无持续残留问题，较少产生身体功能障碍 。这部分患者经过治疗后 ，肺部炎症逐渐吸收，肺组织结构基本恢复正常
，呼吸功能通常能恢复到接近患病前的水平，对日常生活和工作影响较小。

〖叁〗 、新型冠状病毒肺炎患者治愈后可能出现的后遗症及影响如下：呼吸系统问题部分患者治愈后仍可能存在呼吸困难或呼吸急促 ，尤其是重症患者
。咳嗽可能持续数周至数月
，严重者可能因肺部损伤导致肺功能下降，表现为活动耐力降低或需长期氧疗。

〖肆〗、疲劳与虚弱感：许多患者感染后会出现长期疲劳
、乏力 ，影响日常活动及生活质量 。呼吸系统问题：曾患肺炎或肺部损伤的患者
，可能出现呼吸困难、持续咳嗽等症状
。心脏问题：新冠病毒可能损伤心肌，导致心律失常 、心肌病等心脏功能异常。

〖伍〗
、新型冠状病毒感染治愈后可能出现的后遗症因人而异 ，具体情况如下： 疲劳或乏力感染后身体需要较长时间恢复
，部分患者可能出现长期疲劳或乏力，即使日常活动量较小也会感到精力不足 。这种症状可能与免疫系统过度激活或细胞能量代谢异常有关
。

〖陆〗、一般不留后遗症：经过治疗 ，轻型和普通型的新型冠状病毒性肺炎患者出院后
，一般不会出现长期的后遗症。注意事项：这些患者平时应注意劳逸结合，保证充足的休息 ，以促进身体完全康复 。重型和急危重型患者：呼吸系统损害：可能出现肺纤维化，表现为胸闷 、气短
、活动后气促等症状
。

新型冠状肺炎患者出院后注意什么?

〖壹〗、需要注意的是
，新冠肺炎治愈后除了保持身体健康外，还要注意心理方面的健康。新冠肺炎患者出院后 ，或多或少会出现焦虑 、担心
、恐惧等心理问题 。患者日常要规律作息
，可以通过看书、听音乐等方式，让自己放松下来 ，并给自己一些积极的心理暗示
，保持良好的心态
。必要时，可寻求专业心理医生的帮助。

〖贰〗 、卫生间
、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水 ，注水后盖上盖子
，再用注水的塑料袋压住地漏，或采用硅胶垫等封堵 。生活垃圾要妥善处理 ，每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口
，避免出现遗洒，并对其外表面和封口处消毒后 ， 由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。

〖叁〗、患者出院后因恢复期机体免疫功能低下有感染其他病原体的风险，建议继续进行14天自我健康状况的监测
，戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间 ，减少与家人的近距离的密切接触
，分餐饮食，做好手卫生 ，避免外出活动
，建议在出院后第2周 、第4周到医院随访复诊
。

新冠肺炎患者出院后,如何锻炼恢复?

〖壹〗、心脏恢复的核心原则遵医嘱选择运动：新冠感染后，心脏可能因超负荷运转出现后遗症（如心肌损伤
、心功能下降） ，需通过专业评估确定运动强度和类型
，避免盲目锻炼加重心脏负担。

〖贰〗、肺功能康复针对肺部受损患者，需通过呼吸训练（如缩唇呼吸 、腹式呼吸）
、氧疗（低流量吸氧改善缺氧）及物理治疗（如胸部叩击、振动排痰）等手段 ，改善呼吸功能 。长期坚持可增强肺活量
，缓解活动后气促等症状
。 心理支持部分患者治愈后可能出现焦虑 、抑郁或创伤后应激障碍。

〖叁〗
、专家建议对于核酸转阴的康复者而言，不建议立即进行剧烈运动 ，注意保暖，避免户外运动 。因为此时人的身体仍比较脆弱
，还应继续休养，刚开始恢复时 ，可以先进行一星期左右的低强度运动
，包括散步、瑜伽练习等
。

〖肆〗 、比如他们可以在家散散步或者是轻微的慢跑，出去走走呼吸新鲜空气 ，这对他们的心肺能力有很好的帮助。一般治愈的患者
，他们的心肺功能都会受到一定的损伤，而他们也可以通过锻炼来恢复自己的肺功能 。该运动是必不可少的
。

〖伍〗
、“建议开展一些适度的、相对温和的运动 ，比如从散步 、到逐渐地快走
，然后慢跑，慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动 ，比如足球
、篮球、羽毛球 、长跑这类激烈的运动建议先放一放 。可以适度做一些广播操、健身操
、八段锦等
，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间
。

〖陆〗、之一阶段（RPE分数为0-1）为恢复锻炼做准备 例如：有控制的呼吸练习 、温和的步行
、拉伸和平衡练习。如果对上述任何活动 ，你的RPE得分超过1，就不要在本阶段做这些活动了 。这个阶段的肌肉拉伸
，可以坐着或站着进行。每一次拉伸都应轻柔地进行，而且每一次都应保持15-20秒
。